小林クリニック　院長のBlog

小林クリニック院長のBlog

当院では熱のある患者さん（コロナやインフルエンザの可能性のある患者さん）のために特別枠を設けて診療しています。
一般の外来患者さんと時間帯を変え、院内に入らないように院外の雨の当たらない場所で、診察検査をしています。
熱のある方はあらかじめ電話をかけていただき、指定の時間（午後2時半から3時半）に来院していただき
駐車場に着いたら電話をかけていただいて何処へ移動していただくかの指示をすることにしています。
今朝も昨日から高熱が有り、関節が痛いという電話がありました。
2時半に来院していただくようにお話をし、2時半前から防護服を着て手袋をはめ頭にはキャップ、
顔にはフェイスシールドという完全武装の出で立ちで来院されるのを待っていました。
2時半を過ぎても一行に来られる様子がありません。電話をかけてみるとその方は岩国の方でした。
岩国にも小林クリニックがあってそこに電話をかけたつもりだったようです。
先日も同じようなことがありました。その方は備前市の小林クリニックに電話をかけたつもりだったようです。
電話をかけるのに市外局番でこの電話番号は自分の近くではないとわかるはずなのですが、
どうしてこんなことが起きるのでしょう。熱があるから慌てているのでしょうか。
いずれにしても当院ではフル装備で待ち構えているのですから迷惑な話です。
電話の際には何処にかけているのかよく注意をしてもらいたいものです。

Date: 2021/01/06(水)

「麻生さんがよく…」　西村大臣、マウスシールドに指摘

Date: 2020/09/24(木)

テレビで放送しないで

新型コロナウイルスは少し収まってきていたかと思うと、この4連休で人出が極端に多くなり、
これからインフルエンザが流行り出すとどうなるかという感じです。
小林クリニックでは感染予防のためにいろいろな対策を立てています。
テレビを見ていると、政治家たち（副総理を含む）や芸能人がマスクもつけずマウスシールドというのでしょうか、
口の近くに透明のプラスチックの道具をつけているのが気になります。口の周りも鼻の下も隙間だらけです。
これはかっこだけでは無いでしょうか。マスクなら口や鼻もぴったりと覆うことができますが、
マウスシールド？では何も覆われていません。これで感染予防をしているというなら何もしていないのと同じです。
かっこだけの感染予防を、いかにもきちんと予防しているように放送しているテレビ局にはあきれています。
嘘ばかり言ってきて口が曲がった副総理が何か放送局に圧力をかけているのでしょうか。
フェイスシールドをつけている番組もありますが、これだけでは不十分。マスクもつけていれば完璧だと思うのですが。
真夏の暑い時期にマスクをつけているのは苦しかったかもしれませんが、もうだいぶん涼しくなっています。
マスクをつけた上でフェイスシールドをつければいいのにと、テレビを見るたびに思うのです。
マスコミは正しい予防法を伝える義務があります。

Date: 2020/09/22(火)

長崎平和式典j

今日8月9日は長崎に原子爆弾が投下され多くの犠牲を出した日です。6日の広島の日は仕事で覧ることができなかったのですが今日は日曜日だったので最初から最後までテレビで覧ることができました。最初は被爆者が画いた原爆の絵、過去2回にわたってNHKが被爆者の皆さんから募集した被爆当時経験した絵が証言とともに放送されました。原爆の被害については何度も覧てきたのですが、被爆者の証言とともに絵を見ると改めて考えさせられるものでした。
　長崎市長の挨拶ではコロナウイルスと戦っている医療従事者に対する拍手とともに、核兵器廃絶のために戦っている人たちへの拍手が呼びかけられ、私も思わず拍手をしていました。市長はこの10秒ほどの拍手が世界中に広がれば核廃絶も可能だと言っていました。
　それに比べ安倍首相の挨拶は何も中身が無く、国連で3年前に採択された核兵器廃絶条約には一言も触れませんでした。唯一の被爆国である我が国が核兵器廃絶の先頭に立たなければならないのに。日本はこの条約を批准していません。
　長崎原爆で1200人以上が犠牲になった小学校の6年生が70年以上歌い継がれている歌を合唱しました。素晴らしい歌声でした。女子高校生たちも核兵器廃絶の歌を歌いました。私はもう年寄りなので何もできませんが、こうした子供たちや若者たちが核兵器廃絶のために努力してくれれば、いつか核兵器の無い世界を作ってくれるのでは無いかと期待しています。

Date: 2020/08/09(日)

小林クリニックの桜が満開

4月2日小林クリニックの桜が満開になりました。今年ほどたくさん咲いたのは初めてです。
せっかくなので駐車場から一人で花を眺めました。花見は自粛されていますが、これなら許されるでしょう。
首相夫人の昭恵さんとかいう方がレストランに取り巻きを10人ほど集めて会食をし、桜の下で記念写真を撮ったとか、
これは許されることではありませんね。桜を見る会が自分のせいで中止になったので、自分で桜を見る会を開いたようです。
しかも自分が原因となった森友学園の問題で自殺した近畿財務局の役人の手記が公表されたばかりです。
　
今日コロナの感染者が3000人を超えたと報じられました。2000人から3000人になるまで3日しかたっていないそうです。
すぐに1万人を超えそうな勢いです。
問題はPCR検査がなかなか受けられないこと。医師が重症肺炎だからコロナの検査が必要だと保健所に連絡しても、
海外渡航者や濃厚接触者でなければ絶対に検査をしてくれません。
確認されている感染者数の何倍もの人が感染していることでしょう。
さらに政府の対策が後手後手なのも問題です。思いつきで全家庭に小さな布製マスクを2枚配るなど
ナンセンスといわざるを得ません。経済対策は検討検討といっている間に日本経済はガタガタになりつつあります。
コロナのために職を失った人たちや収入が減った人たちへの支援策も検討するだけで一向に進んでいません。
日本政府にはコロナ対策をやっていく資格がないといわざるを得ません。

ところでコロナのおかげで小林クリニックでは外来患者が激減しています。ほかのクリニックでも同じようです。
小林クリニックでは3月末から受診することで感染の機会が増えると心配な場合電話連絡で症状が落ち着いていれば、
処方箋を薬局にFaxで送れるようにしているので、4月以降はさらに外来患者さんが減ると思われます。
コロナのおかげで医療機関の経営も大変な状況になりそうです。

Date: 2020/04/04(土)

アフガニスタンで中村哲医師が亡くなった。

アフガニスタン東部のジャララバードで12月4日朝、現地で長年人道支援に取り組んできたNGO「ペシャワール会」の現地代表で、
医師の中村哲さん（73）の乗った車が何者かに銃撃され、中村さん含む計6人が亡くなりました。
中村さんは医師としてパキスタンの無医地区で医療活動をしていました。その後アフガニスタンに移動し
医師として人道支援を行っていました。
しかしアフガンは干ばつで水が無く、砂漠となり食糧不足で多くの人たちが飢えで苦しんでいました。
また清潔な水が無いため赤痢が蔓延していました。
中村さんは「医療の前に水を」と考え、聴診器をスコップに持ち替えて井戸掘りを始め、灌漑用水作りにも取り組みました。
そのおかげで多くの砂漠に水が行き渡り、砂漠が緑の田畑や公園に生まれ変わりました。
アフガンでは中村さんは英雄であり、救済者でもありました。
苦しんでいる人を助けるだけで無く徹底した平和主義者でもありました。
9.11アルカイダによるアメリカのテロ事件の後、日本の国会に参考人として出席し、
自衛隊をアフガニスタンに派遣することについて意見を問われ

「日本には憲法9条がある。9条がある限り私たちは襲われることは無い。自衛隊を派遣することは9条に違反することだ。
自衛隊を派遣すると日本は戦争する国になる。」と自衛隊派遣に反対意見を述べました。
自衛隊派遣をしたかった与党政治家たちがいろいろ圧力を加えましたが、最後まで自分の意見を押し通し、
自衛隊派遣を阻止しました。
その中村さんが銃撃を受け殺されたのです。世界中から、怒りの声、悲しみの声が上がっています。
ノーベル平和賞はこの人が受けるべきだという声も多く上がっています。
私は中村さんの様な勇気は持ち合わせていません。しかし大切な医師としての先輩を失ったと思っています。
私より2年先輩でした。
中村さんの残した言葉をネットで見つけました。
「戦争の実態を知らぬ指導者たちが、勇ましく吠え、戦争の準備をする日本。危機が身近に、祖国が遠くになってきた。」
この言葉こそ安倍内閣の安保法政の改悪、憲法改悪などの動きをアフガンで日本の状況をみながら
感じていたことでは無いでしょうか。
私の妻はペシャワール会の会員だったようで、中村さんたちの活動を応援してきたようです。
私は会員でも無く、今まで応援したことも無いのですが、大切な人を無くしたように思っています。

Date: 2019/12/06(金)

第25回院内研究発表会

10月27日土曜日、午後3時から第25回院内研究発表会が開かれました。
演題は次の通りです。
01.　栄養科　　：食事摂取傾向調査に関する考察　　　　　

02.　栄養科　　：当院外来透析患者における運動習慣と自己管理の関係
　　　　　　　　　　
03.　栄養科　　：聞き取りと計量による嗜好調査

04.　栄養科　　：体格から見た栄養所要量の検討

05.　外　来　　：シャントPTAとシャント設置術を比較

06.　医事課　　：職場検診実施後の実態調査　　　　　　
　　　　　　　　　
07.　放射線科：エコーを用いたシャント血流量および血管抵抗指数の測定
　　　　　　　　　　
08.　事務長　　：診療報酬改定が透析に与える影響

09.　透析室　　：透析室での防災への取り組み～災害時におけるアクションカードの検討～
　　　　　　　　　　
10.　透析室　　：当院透析室における認知症の実態調査　簡易式スクリーニングテストを実施して
　　　　　　　　　　　
11.　透析室　　：当院透析室におけるインシデント・アクシデント報告の現状分析

12.　透析室　　：透析患者の掻痒症の実態調査

13.臨床工学科：腎性貧血に対する静注鉄剤の使用状況

14.臨床工学科：透析セットの改善を試みて

小林クリニック開業から3年目、全職員が日常業務に埋没することなく，各人が1年に何か一つでもテーマを決めて研究し発表するようにしようと始めた院内研究発表会です。以後毎年途切れることなく25年続けてきました。よく続いたものだと感心しています。最初の頃は発表の仕方やスライドの作り方を教えることから始まりましたが、今では私が教えることは全くなくなりました。スライドの作り方も大変上手になっています。喜ばしい限りです。これを透析懇話会や透析医学会に発表できればより喜ばしいのですが・・・。健闘を期待します。
研究の成果が業務の改善に役立ち、患者サービスの向上にもつながっていると確信しています。8月頃から各職場で構想を練るために相談する姿や、スライドを作っている姿、原稿を書いている姿、原稿を読む練習をしているところ、私がそばに行くと隠してしまいますが、だいたい何をやっているのかは想像できます。日常業務が忙しい中こうして発表の準備をしているところをみると、うれしくなります。
何よりも職員全体で取り組んでいるという点がすばらしいのです。私が以前勤務していた病院でも院内研究発表会が開かれていましたが、取り組むのはほんの一握りの熱心な人だけでした。
来年以降も途切れずに続けられることを期待しています。

Date: 2018/10/29(月)

憲法と聖書の精神はにている。

Date: 2017/07/18(火)

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